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婦產科名醫董曉方 詳解生育的年齡關鍵

現今女性活像不會老,逆齡生長美魔女彷彿比比皆是,但科技仍未可解決生育受年齡限制的現實。資料顯示,本港近年每年均有逾1.1萬名女性接受生殖科技治療,望能達成生兒育女的心願。但醫學研究佐證,若婚後想自然懷孕育有兩名孩子,最好27歲便生首胎,即使靠生育科技治療而達致成功生育,最遲35歲便要接受人工受孕。

人類生殖科技管理局資料顯示,本港近年每年均有逾1.1萬名女性接受生殖科技治療,望能達成生兒育女的心願,但當中只有約兩成能得償所願,年過40歲的成功率更僅有單位數。

仁安醫院尖沙咀生殖醫學中心總監、婦產科專科醫生董曉方坦言,香港婦女太遲婚、遲計劃生育是導致不育原因之一。國際醫學期刊Human Reproduction近年刊載有關育兒數目;以及相關最佳懷孕年齡的研究顯示,若只靠自然懷孕生兩個孩子,27歲便生首胎者,9成人能如願以償達至家有兩個小寶寶,但若推遲至38歲才生首胎,僅有半數人最終能如願。

即使只想育有獨生子女,要自然成孕,最遲32歲便要懷孕,若41歲才開始生,半數人最終會落空。即使外靠生殖科技治療,也不是無年齡限制,想成功率達9成,最遲35歲要接受人工受孕。

女性年過38受孕率急降

的而且確,科技進步可為不育夫婦帶來希望,董醫生最近曾以「植入胚胎前基因篩查」的試管嬰兒方法,為一名慣性流產的病人成功當上媽媽。「她求診時已經37歲,之前曾兩次自然懷孕但均流產,之後便不孕了,兩夫妻查來查去也查不出原因來,生理結構、精、卵等甚麼也驗過全無問題,之後做了一次人工受精成功懷孕不久又告小產,其後我們化驗胚胎發現,原來導致其慣性流產的原因是胚胎不正常。」

之後,董醫生為其體外受孕的試管嬰兒胚胎,先作基本篩查,發現7粒胚胎之中,只有1粒正常,那病人就靠着植入那唯一正常的胚胎,終於在39歲當上了母親。「他們真的開心極了!這方法可免卻她再經歷多次小產的痛苦和失望。」

職場女強人宜及早計劃

董曉方不諱言,婦女年齡一過40歲,其排卵數量便會「斷崖式」銳減,部分人即使已打排卵針,其卵子生長亦很慢,「有些抽了卵子出來檢查,原來只是個卵泡,裏面空空如也!」

「研究顯示,34歲婦女,在一個周期內平均只有3粒胚胎是正常,45歲是0 ,25至38歲時,仍有八成機會做一次試管(受精),也有一粒正常的胚胎,38歲之後,相關成功的機會率便會愈來愈低。」董曉方說。

雖然本港每年都有數十名年過46歲女性接受人工受孕,人類生育科技管理局資料顯示,2016年共有69名46歲至55歲的婦女接受胚胎移植等輔助生育治療,但當中只有4人能持續妊娠,最終能否成功誕下嬰兒官方則未有最新數據。

董醫生指出,以仁安醫院求診生殖醫學治療的病人統計數據為例,基本上年過45歲,即使成功移植了胚胎並可妊娠,其實最終也會流產,是41至42歲成功懷孕後半數亦會流產。

(節錄自559期「見人見智」)

撰文:

陳佩儀

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